サルコイドーシスとは?原因・症状・診断・治療・患者支援制度まで詳しく解説!

サルコイドーシスは、全身のさまざまな臓器に炎症性の肉芽腫(免疫細胞の塊)が形成される病気です。特に肺や目に症状が現れることが多く、日本では指定難病として認定されています。

本記事では、サルコイドーシスの原因・診断方法・症状・治療法・患者支援制度について詳しく解説します。早期発見が重要な疾患のため、適切な知識を身につけ、必要な対応をとりましょう。

サルコイドーシスとは?原因と診断方法を詳しく解説

サルコイドーシスとは?

サルコイドーシスは、免疫系の異常により、体のさまざまな組織に炎症性の肉芽腫(こぶ状の炎症)が形成される病気です。原因はまだ完全には解明されていませんが、免疫系の異常反応や遺伝的要因、環境因子が関与していると考えられています。

サルコイドーシスの主な診断方法

  1. 胸部X線・CT検査:肺やリンパ節の異常を確認
  2. 血液検査:ACE(アンジオテンシン変換酵素)やリゾチームの数値を測定
  3. 生検(組織検査):皮膚やリンパ節の肉芽腫の確認
  4. 眼科検査:目に症状が出ることが多いため、眼底検査を実施

診断には除外診断(他の病気ではないことを確認)が必要であり、複数の検査を組み合わせて総合的に判断されます。

サルコイドーシスの主な症状とは?早期発見のために知っておくべきポイント

サルコイドーシスは全身のさまざまな部位に症状が現れるのが特徴です。

一般的な症状

  • 発熱・倦怠感
  • 体重減少
  • 関節痛・筋肉痛

臓器別の症状

肺(最も多い)

  • 息切れ、咳、胸の痛み
  • X線検査で肺のリンパ節の腫れが見られることがある

皮膚

  • 赤い発疹(結節性紅斑)やしこりができる

  • ぶどう膜炎(目の充血、かすみ目)

心臓

  • 不整脈、動悸、息切れ

特に肺・目・心臓に症状が出ることが多いため、早期の診断と治療が重要です。

目に現れるサルコイドーシスの症状とその対策

サルコイドーシスでは、30〜50%の患者に目の症状(眼サルコイドーシス)が発生するとされています。

主な目の症状

  • ぶどう膜炎(目の充血・かすみ目・まぶしさ)
  • 視力低下(重症の場合、失明のリスクも)
  • 目の乾燥や違和感

対策と治療法

  1. 眼科検査の定期的な受診(視力の低下を防ぐため)
  2. ステロイド点眼薬・内服薬の使用(炎症を抑える)
  3. 紫外線対策(サングラスの着用)(目の炎症を悪化させないため)

目の異常を感じたらすぐに眼科を受診することが重要です。

肺に影響を与えるサルコイドーシス:症状と治療法を徹底解説

サルコイドーシスで最も影響を受ける臓器はです。患者の90%以上で肺の異常が認められるとされています。

肺サルコイドーシスの主な症状

  • 長引く咳
  • 息切れ(階段を登ると苦しい)
  • 胸痛や違和感

無症状のことも多く、健康診断のX線検査で偶然発見されるケースもあるため、定期的な検査が重要です。

肺サルコイドーシスの治療法

経過観察(軽症の場合)
ステロイド治療(炎症が強い場合)
免疫抑制剤(ステロイドが効かない場合)

サルコイドーシスは難病?その特徴と患者支援制度について知ろう

サルコイドーシスは難病指定されているのか?

サルコイドーシスは日本の「指定難病」に指定されており、一定の基準を満たせば医療費助成の対象になります。

難病指定を受けるための条件

  • 症状が慢性化し、長期にわたり継続する場合
  • 全身にわたり広範な症状が見られる場合
  • 生活に支障をきたすレベルであること

患者支援制度について

医療費助成制度(指定難病の医療費負担軽減)
障害年金の受給可能性(重症化した場合)
難病支援センターの相談窓口

まとめ

サルコイドーシスは、全身の臓器に炎症性の肉芽腫を形成する原因不明の病気です。

主な症状:肺・目・心臓・皮膚に異常が出ることが多い
診断方法:X線検査・血液検査・生検などを組み合わせる
治療法:軽症は経過観察、重症はステロイドや免疫抑制剤を使用
難病指定:一定の条件を満たせば医療費助成が受けられる

無症状でも健康診断で偶然発見されることがあるため、定期検査が重要です。気になる症状があれば早めに専門医の診察を受けましょう!