足の指の付け根が痛むモートン病とは？しびれの原因と治し方

「歩いていると足の裏、特に中指と薬指の付け根あたりがピリピリ、ジンジンとしびれる」「靴の中に小石やビー玉が入っているような異物感があって痛い」「ハイヒールや幅の狭いパンプスを履いた日や、階段を降りる時に電気が走るような激痛が走る」と足の痛みに苦しんでいませんか。

足の指の付け根の痛みを自覚した時、多くの方は「外反母趾の悪化」「足の魚の目やタコ」「足底腱膜炎」を疑って市販の保護パッドを貼ったりマッサージをしがちです。

しかし、歩行時に足の特定の指先に向かって鋭いしびれや電撃痛が放散する場合、最も疑われる病気が「モートン病（Morton’s neuroma）」です。

モートン病は、足の指へ向かう神経が足の骨と靭帯の間で挟み込まれ、慢性的な圧迫と摩擦によって神経のコブ（偽神経腫）ができてしまう絞扼性神経障害です。

特に幅の狭い靴やヒールの高い靴を履く機会の多い40〜60代の中年以降の女性に圧倒的に好発します。

痛みを我慢して歩き続けていると神経の炎症と腫れが慢性化し、やがて靴を脱いで裸足でフローリングを歩くだけでも激痛が走り、長時間の立ち仕事や散歩が不可能になる重大な歩行障害へと進行してしまいます。

この記事では、モートン病が起こる解剖学的メカニズム、足底腱膜炎や外反母趾との見分け方、自分でできるマルダー徴候チェック、そして整形外科でのインソール療法や注射治療について専門医が詳しく解説します。

モートン病とは？足の指の付け根で神経がすり潰される病気

足の裏には、足根骨から指先へ向かって伸びる5本の長い骨「中足骨（ちゅうそくこつ）」が存在します。

中足骨の先端（指の付け根の関節）の間を、足の指の感覚を司る「底側指神経（ていそくししんけい）」という細い神経が通り抜けています。

この神経の上には、骨同士をつなぐ「深横中足靭帯（しんおうちゅうそくじんたい）」という硬くて頑丈な靭帯が橋のように架かっています。

歩行時につま先立ちになった瞬間や蹴り出しの瞬間、神経はこの硬い靭帯と地面との間で強く挟み込まれます。

特に「第3足趾と第4足趾の間（中指と薬指の付け根の間）」は、解剖学的に2つの太い神経枝が合流して太くなっているため、最も物理的な圧迫ストレスを受けやすく、全体の約8割がこの部位に多発します。

慢性的に擦れ続けることで神経線維が肥厚してコブ状の偽神経腫となり、わずかな刺激でも激痛やしびれを放つようになるのです。

足の前足部の痛みを見分けるための特徴を以下の表にまとめました。

比較項目	モートン病	足底腱膜炎	外反母趾
激痛・しびれの場所	中指と薬指（第3・4趾）の付け根の足裏。指先へのしびれ。	かかとの骨の前方、土踏まずの中央。	親指の付け根の関節（内側の出っ張り）。
痛みの性状	ピリピリ、ジンジンする神経痛、焼けるような灼熱感、電撃痛。	ズキズキする炎症痛、踏み込んだ時の牽引痛。	靴で圧迫された時の摩擦痛、骨の炎症痛。
靴を脱いだ時の変化	靴を脱いで足の指をもみほぐすと痛みが劇的に和らぐ。	靴を脱いでも歩けばかかとが痛む。	靴を脱ぐと圧迫が消えて楽になる。
つま先立ち動作	つま先立ちになると激痛が走り耐えられない。	アキレス腱が伸びる動作で痛む。	親指に体重がかかると痛む。