冠攣縮性狭心症とは？原因・症状・治療法を徹底解説

突然、胸が締め付けられるような痛みを感じたことはありませんか？ それは「冠攣縮性狭心症」の可能性があります。この病気は、冠動脈（心臓に酸素と栄養を供給する血管）が一時的に痙攣（スパズム）を起こすことで、血流が低下し、胸痛などの症状を引き起こします。

狭心症の中でも、冠攣縮性狭心症は一般的な労作性狭心症とは異なり、安静時や夜間・早朝に発症することが多いのが特徴です。また、ストレスや寒冷、喫煙、飲酒などが発症の引き金になることがあります。

本記事では、冠攣縮性狭心症の基本的な知識・原因・症状・治療法について詳しく解説し、早期発見や適切な対処法についてもご紹介します。

冠攣縮性狭心症とは？基本的な知識と読み方を徹底解説

冠攣縮性狭心症（かんれんしゅくせいきょうしんしょう）とは、冠動脈が一時的に強く収縮し、血流が途絶えることで心臓に十分な酸素が供給されず、胸痛が生じる疾患です。

冠攣縮性狭心症は、心筋梗塞や不整脈などのリスクを高めることがあるため、正しい診断と適切な治療が重要になります。

冠攣縮性狭心症の主な原因は、冠動脈の異常な収縮（スパズム）です。以下の要因が発症に関与すると考えられています。

これらの要因を避けることで、発症リスクを軽減できる可能性があります。

冠攣縮性狭心症は、典型的な狭心症とは異なる特徴を持つため、見逃されることがあります。以下の症状がある場合は、専門医に相談することが重要です。

このような症状が続く場合や、発作の頻度が増えている場合は、早めに医療機関を受診しましょう。心筋梗塞などの重篤な合併症を防ぐために、正確な診断と適切な治療が必要です。

冠攣縮性狭心症の治療では、発作を抑え、血管の異常な収縮を防ぐことが重要です。治療には、薬物療法と生活習慣の改善が基本となります。

薬物療法
- カルシウム拮抗薬（例：アムロジピン、ニフェジピン）：冠動脈の収縮を抑え、発作を予防。
- 硝酸薬（例：ニトログリセリン）：発作時に血管を拡張させ、症状を速やかに改善。
- 抗血小板薬（例：アスピリン）：血栓形成を防ぎ、心筋梗塞のリスクを低減。
- スタチン（例：ロスバスタチン）：動脈硬化の進行を抑える目的で処方されることもある。
生活習慣の改善
- 禁煙：喫煙は最大のリスク因子の一つ。禁煙することで発作のリスクを減少。
- ストレス管理：リラックスできる環境を整え、ストレスを軽減。
- 寒冷対策：寒い時期には防寒対策を徹底し、血管の収縮を防ぐ。
- 適度な運動：過度な負担をかけず、心肺機能を維持する運動を取り入れる。
- アルコールの摂取を控える：特に大量の飲酒は発作を引き起こしやすいため、適量を守る。