腸閉塞とは?原因・症状・食事管理・イレウスとの違いを徹底解説!

腸閉塞(ちょうへいそく)とは、腸の内容物が正常に通過できなくなる状態のことを指します。食べ物や消化液が腸内で詰まり、激しい腹痛や嘔吐、便秘などの症状を引き起こすことがあります。

腸閉塞は、早期発見が非常に重要であり、放置すると腸管が壊死するなどの重大な合併症を引き起こす可能性があります。特に、腸閉塞の初期症状を見逃さないことが大切です。また、食事管理も重要であり、症状の悪化を防ぐためには適切な食事制限が求められます。

本記事では、腸閉塞の原因・症状・食事管理・イレウスとの違いについて詳しく解説します。


腸閉塞とは?その原因と概要を解説

腸閉塞とは?

腸閉塞は、腸管の中の内容物が正常に流れなくなる病気で、大きく機械的腸閉塞と機能的腸閉塞の2種類に分けられます。

1. 機械的腸閉塞(メカニカルイレウス)

物理的な要因によって腸が塞がれてしまう腸閉塞です。

  • 癒着性腸閉塞:過去の手術による癒着が原因
  • 腫瘍性腸閉塞:がんや腫瘍による閉塞
  • ヘルニア性腸閉塞:ヘルニアによる腸の締め付け

2. 機能的腸閉塞(パラリティックイレウス)

腸が動かなくなることで発生する腸閉塞です。

  • 術後イレウス:手術後に腸の動きが停止
  • 薬剤性イレウス:特定の薬(麻薬や抗うつ薬など)が原因
  • 神経疾患によるイレウス:パーキンソン病などが関係

腸閉塞の症状:早期発見のためのチェックポイント

腸閉塞の主な症状

腸閉塞の症状は、腸のどの部分が詰まっているか、どの程度閉塞しているかによって異なります。

腹痛(激しい差し込むような痛み)
吐き気・嘔吐(特に食事後に悪化)
お腹の張り(ガスが溜まり膨満感が強くなる)
便秘(排便が完全に止まることも)
ガスが出ない(腸の動きが完全に停止すると発生)

💡ポイント
特に、突然の強い腹痛や嘔吐、ガスがまったく出ない状態は、緊急治療が必要な可能性があります。これらの症状がある場合は、すぐに病院を受診してください。

腸閉塞の初期症状を見逃さないために知っておくべきこと

腸閉塞の初期症状は、以下のような軽度な症状から始まることが多いです。

🔹 食後の膨満感が異常に強い
🔹 軽度の腹痛や張りが持続する
🔹 ガスがいつもより出にくい
🔹 便が少なくなった、または便秘気味

初期症状の段階では「単なる消化不良」や「便秘」と勘違いされることも多いですが、症状が続く場合は腸閉塞を疑うべきです。

💡注意!
放置すると腸の血流が止まり、腸が壊死する危険があるため、疑わしい場合は早めに医療機関を受診しましょう。

腸閉塞時の食事管理:避けるべき食品と摂取の工夫

腸閉塞の食事の基本ルール

腸閉塞の食事管理では、腸に負担をかけないことが最も重要です。

❌ 避けるべき食品

食物繊維が多い食品(ごぼう、れんこん、きのこ類)
脂っこい食事(揚げ物、バター、クリーム)
消化しにくい食品(もち、パンの耳、豆類)
炭酸飲料・アルコール(腸内にガスが溜まりやすい)

⭕ 食べてもよい食品(消化しやすいもの)

おかゆ・うどん(胃腸に優しい)
白身魚・豆腐(消化しやすいタンパク質)
ヨーグルト・ゼリー(胃に負担が少ない)
具なしのスープ(水分補給にも良い)

腸閉塞とイレウスの違いを徹底解説

「腸閉塞」と「イレウス」は同じ意味として使われることがありますが、厳密には異なります。

腸閉塞とイレウスの違い

腸閉塞(ちょうへいそく) イレウス(Ileus)
定義 腸の内容物が詰まり、通過障害を起こす状態 腸が詰まるだけでなく、腸の動きが止まる状態も含む
原因 癒着、腫瘍、ヘルニアなどの物理的な閉塞 手術後、薬の影響、神経疾患などで腸の動きが低下
治療法 手術や内視鏡による処置が必要なことが多い 絶食・点滴・薬物療法で回復する場合もある

💡ポイント
「腸閉塞」は物理的な詰まりを指し、「イレウス」は腸の動きが停止する状態も含む広い概念です。

まとめ

腸閉塞は、腸の内容物が正常に流れなくなる病気で、激しい腹痛や嘔吐を引き起こすことがあるため、早期発見が重要です。

🔹 腸閉塞の主な原因:腸の癒着・腫瘍・ヘルニア・手術後の合併症など
🔹 初期症状を見逃さない:食後の膨満感、腹痛、ガスが出ない状態が続く場合は要注意
🔹 食事管理の重要性:食物繊維を控え、消化しやすい食事を心がける
🔹 腸閉塞とイレウスの違い:イレウスは腸の動きが止まる状態も含む

腸閉塞の疑いがある場合は、早めに病院を受診し、適切な治療を受けることが大切です。