加齢黄斑変性とは?原因・症状・治療法を徹底解説

加齢黄斑変性(Age-related Macular Degeneration:AMD)は、高齢者に多く見られる目の病気で、視力低下や視界のゆがみを引き起こします。放置すると失明につながる可能性もあるため、早期発見と適切な治療が重要です。

本記事では、加齢黄斑変性の基本情報から、原因、症状、治療法まで詳しく解説し、早期発見と対策のポイントを紹介します。

加齢黄斑変性症とは?初めて知る方のための基本ガイド

加齢黄斑変性とは?

加齢黄斑変性は、網膜の中心にある「黄斑」が加齢により変性し、視力が低下する疾患です。視界の中心部がぼやける・ゆがむなどの症状が特徴的です。

加齢黄斑変性の種類

  1. 萎縮型(ドライAMD)
    • 比較的進行が遅く、黄斑が徐々に委縮する。
    • 直接的な治療法はなく、生活習慣の改善が重要。
  2. 滲出型(ウェットAMD)
    • 進行が早く、異常な血管(新生血管)が発生。
    • 視力の急激な低下を引き起こすことが多い。
    • **抗VEGF療法(眼内注射)**が有効。

知っておくべき!加齢黄斑変性の主な原因とリスク要因

加齢黄斑変性の主な原因

加齢黄斑変性は、主に加齢による網膜の変化によって発症しますが、生活習慣や遺伝的要因も大きく関わっています。

リスク要因

  • 加齢(50歳以上で発症率が増加)
  • 喫煙(非喫煙者の2~3倍のリスク)
  • 遺伝的要因(家族に加齢黄斑変性の患者がいる場合、リスクが高い)
  • 紫外線の影響(長時間の紫外線曝露によるダメージ)
  • 高血圧や動脈硬化(血流の悪化が影響)
  • 食生活の偏り(抗酸化物質の不足、脂肪分の多い食事)

これらのリスクを抑えることで、発症リスクを軽減できます。

加齢黄斑変性症の兆候は?症状を早期に発見する方法

加齢黄斑変性は、初期の段階では自覚症状が少ないため、早期発見が難しい病気です。しかし、以下のような兆候に注意することで、早期診断につながります。

早期の兆候

  • 視界の中心がぼやける、またはゆがむ
  • 文字が読みにくくなる(特に小さな文字)
  • 暗い場所で視力が低下する
  • 片目で見たときに、直線が波打って見える(アムスラーチャートを活用)
  • 色の見え方が変わる、またはぼやける

対策:定期的な眼科検診を受けることが最も重要です。

加齢黄斑変性における注射治療:効果と副作用を徹底解説

滲出型(ウェットAMD)の治療法として、抗VEGF療法(眼内注射)が主流となっています。

抗VEGF療法とは?

抗VEGF薬(アフリベルセプト、ベバシズマブ、ラニビズマブ)を目の硝子体内に直接注射することで、新生血管の増殖を抑える治療法です。

効果

  • 新生血管の成長を抑制し、視力の低下を防ぐ
  • 視力の回復が期待できる場合もある

副作用

  • 目の充血や違和感
  • 眼圧の上昇
  • まれに感染症(眼内炎)

治療は定期的な注射(1~3カ月ごと)が必要な場合が多く、医師の指示に従うことが重要です。

加齢黄斑変性の治療法とは

1. 生活習慣の改善(予防と進行抑制)

  • 禁煙(喫煙はリスクを2~3倍に増加)
  • 紫外線対策(UVカットのサングラスを着用)
  • 抗酸化物質の摂取(緑黄色野菜、魚、ナッツ類)
  • 適度な運動と血圧管理(高血圧はリスク要因)

2. 薬物療法(抗VEGF療法)

  • 進行が速い滲出型には眼内注射による治療が有効

3. 光線力学療法(PDT)

  • レーザーと薬剤を併用し、新生血管を閉塞させる治療法
  • 一部の患者に適応される

4. 手術(極端な場合)

  • 視力低下が進行した場合、外科手術が検討されることもある。

まとめ

加齢黄斑変性は高齢者に多く見られる視力障害の原因であり、早期発見と適切な治療が重要です。特に、滲出型(ウェットAMD)は進行が速いため、症状が出たらすぐに眼科を受診することが推奨されます。

定期的な眼科検診と生活習慣の改善で、視力を守ることが可能です。目の健康を維持するために、できることから実践していきましょう!